口腔颌面部及颈部手术麻醉技术.pdfVIP

麻醉科唇腭裂手术麻醉技术

（一）外科要点

1.概述手术矫治是先天性唇腭裂患者恢复正常面形

态和功能唯一方法，经过手术，其功能和形态都可恢复到

正常状态90%以上。随着外科及麻醉技术发展，主张尽

早实施手术，使解剖结构和生理功能恢复更趋正常，从而改

善喂养和发声问题。唇裂术最好时机是6〜9个月月龄，

此时病儿有一定抵抗力，门齿已萌出，及时手术还可避免上

门齿外突畸形。唇腭裂手术时间可再晚些，因为病儿口腔太

小，手术进行困难，一般12-18个月月龄即可手术。

2.其他术式或入路单侧唇裂整复术（下三角翔法、旋转

推进法）、双侧唇裂整复术（保留前唇原长、前唇加长）、腭

裂整复术（腭成形术、咽成型术）。

3.通常术前诊断

（1）唇裂：单侧唇裂、双侧唇裂、阴性唇裂、唇裂术

后畸形。