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分泌粘液性癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1粘液性癌的定义及分类

粘液性癌是一种起源于上皮组织的恶性肿瘤，其特征为肿瘤细胞分泌大量的粘液。在临床病理学上，粘液性癌主要分为粘液腺癌和粘液表皮样癌两大类。粘液腺癌主要起源于腺体上皮，其组织学特征是腺管状结构中充满粘液。而粘液表皮样癌则起源于皮肤或粘膜的表皮细胞，具有典型的粘液表皮样结构。这两种类型的粘液性癌在生物学行为、临床表现以及治疗策略上存在一定差异。

粘液性癌的病理特征主要体现在细胞学和组织学方面。细胞学上，粘液性癌细胞的胞浆中含有大量粘液，胞核往往较小，核仁不明显。组织学上，粘液腺癌常表现为腺管状或腺泡状结构，粘液表皮样癌则常呈现为粘液表皮样结构，即肿瘤细胞周围被粘液所包绕。此外，粘液性癌的病理分级通常依据肿瘤细胞的异型性、分化程度和粘液分泌量等因素进行评估。

根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，粘液性癌可分为高分化、中分化、低分化三型。高分化粘液性癌的肿瘤细胞形态与正常细胞相似，分化程度高；中分化粘液性癌的肿瘤细胞异型性明显，分化程度中等；低分化粘液性癌的肿瘤细胞异型性高，分化程度低。不同分化程度的粘液性癌在临床治疗和预后方面存在差异，因此在诊断时需仔细分析其病理特征。

1.2粘液性癌的流行病学特点

(1)粘液性癌作为一种上皮源性恶性肿瘤，其发病率在不同地区和不同