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2026住院医师规培-山西-山西住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐2小时入院。查体：血压180/110mmHg，神志清楚，颈强直阳性，Kernig征阳性。最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑出血

D.脑梗死

E.颅内肿瘤

2、患者女，32岁，突发胸闷、气促1小时。查体：BP80/50mmHg，呼吸32次/分，颈静脉怒张，心音遥远，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.心包填塞

D.张力性气胸

E.哮喘持续状态

3、患者男，68岁，昏迷30分钟入院。血糖测定为45mmol/L，血浆渗透压340mOsm/kg。最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.乳酸酸中毒

D.低血糖昏迷

E.尿毒症脑病

4、患者男，55岁，突发胸痛2小时，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV。最适宜的治疗是

A.溶栓治疗

B.硝酸甘油静滴

C.普通肝素抗凝

D.美托洛尔口服

E.钙通道阻滞剂

5、患者女，28岁，服毒后30分钟入院。瞳孔缩小，大汗淋漓，肌肉震颤，肺部湿啰音。最可能的毒物是

A.阿托品

B.有机磷农药

C.苯丙胺

D.阿片类药物

E.一氧化碳

6、患者男，40岁，高处坠落伤