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研究报告

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腹腔粘连多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、腹腔粘连概述

1.腹腔粘连的定义及分类

腹腔粘连，是指腹腔内多种原因导致的腹膜与腹膜间、腹膜与其他脏器间的异常黏连。粘连的形成多与腹腔手术、炎症反应、感染等因素有关。据统计，腹腔粘连在腹部手术后发生率可高达50%以上，其中，腹部开放性手术患者发生粘连的风险更高，可达70%-90%。粘连的形成会导致患者出现腹痛、腹胀、便秘、肠梗阻等症状，严重影响患者的日常生活和工作。

根据粘连的形成原因和形态，腹腔粘连可分为以下几类：

(1)局部性粘连：这种粘连局限于某个器官周围或某一区域，如胃壁粘连、肠袢粘连等。局部性粘连的形成通常与局部手术创伤、炎症反应等因素有关。以胃壁粘连为例，患者在胃部手术后，胃壁与周围腹膜由于炎症反应而形成黏连，可能导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

(2)广泛性粘连：广泛性粘连是指腹腔内多个器官或多个区域之间存在粘连，范围较广。这类粘连的形成多与腹部广泛手术、感染等因素有关。以腹部广泛手术患者为例，手术过程中可能对腹膜造成较大创伤，导致广泛性粘连，使患者术后出现腹痛、腹胀、便秘等症状。

(3)均质性粘连：均质性粘连是指腹腔内所有器官表面均存在黏连，形态较为均匀。这类粘连的形成多与弥漫性炎症反应、感染等因素有关。例如，急性胰腺炎患者，由于胰液泄漏导致的腹膜炎，可能引