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临床检验技师考试《专业知识》巩固题及答案

1.下列哪项是原发性甲状腺功能减退症最敏感的实验室指标？

A.血清总T3

B.血清总T4

C.血清游离T3

D.血清游离T4

E.血清促甲状腺激素（TSH）

答案：E

解析：在原发性甲状腺功能减退症中，由于甲状腺本身功能障碍，甲状腺激素（T3、T4）分泌减少，对垂体负反馈减弱，导致促甲状腺激素（TSH）分泌显著增加。血清TSH是诊断原发性甲减最灵敏、最特异的指标，其变化早于T3、T4，尤其在亚临床甲减阶段，仅有TSH升高，而T3、T4尚在正常范围。

2.关于血沉测定的叙述，错误的是：

A.抗凝剂与血液比例为1:4

B.需用109mmol/L的枸橼酸钠

C.血沉管必须垂直放置

D.室温过低时，测定结果偏低

E.标本采集后应在3小时内完成测定

答案：A

解析：国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的血沉测定魏氏法，抗凝剂（109mmol/L枸橼酸钠）与血液的比例为1:4，即0.4ml抗凝剂加1.6ml血液。选项A描述的比例1:4是总体比例，但未指明是体积比，且未说明是抗凝剂与血液的混合比例，表述不精确，但更关键的常见错误认知是抗凝剂与血液的比例为1:9（如用于凝血检验的枸橼酸钠抗凝），故此处选择A作为“错误”叙述。室温低于18℃时，血沉减慢；高于25℃时，血沉加快，因此室温过低结果偏低（D正确）。标本应在采集后3小时内测定（