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口腔牙周病系统治疗中国专家共识（2025）

一、共识适用范围与制定依据

本共识为国内各级口腔医疗机构开展牙周病全周期诊疗提供统一路径、质量控制标准与疗效判定依据，消除不同层级机构间的诊疗差异，力争将我国成人牙周病失牙率较2017年基线水平降低30%。

?适用人群：18岁及以上慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、牙周-牙髓联合病变、种植体周炎患者的规范诊疗；急性牙周脓肿、妊娠期龈炎等急性病症首诊应急处置后需纳入本路径完成系统治疗。

?排除场景：6个月内发生过急性心肌梗死、脑血管意外的患者仅开展应急对症处置，待全身状况稳定后再启动系统治疗；终末期恶性肿瘤、严重凝血功能障碍患者不开展有创牙周操作。

?制定依据：参考《牙周病学（第5版）》全国统编教材、2018年牙周病与植体周病国际新分类标准、第四次全国口腔健康流行病学调查（2017）数据，结合中华口腔医学会牙周病学专委会2021-2024年12家三甲口腔医院多中心队列研究结果制定，所有推荐条款均经37名国内牙周领域专家两轮德尔菲法论证，共识度≥92%。

二、术前评估与分级诊断规范

准确的术前评估与分级是避免过度治疗、治疗不足、预判长期预后的核心前提，无完整评估记录严禁开展有创牙周操作。

2.1全身风险评估（首诊必须完成）

所有患者首诊必须测量血压、询问基础疾病与用药史，按以下阈值明确治疗准入标准：

1.循环系统：血压≥180/100mmH