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2026年病案科副主任医师个人专业技术工作总结

2026年度，本人受聘病案科副主任医师岗位，严格恪守《中华人民共和国医师法》《医疗机构病历管理规定》《病案管理质量控制指标》等法律法规与行业规范，紧扣病案质量管理、疾病分类编码、DRG/DIP付费支撑、医疗数据治理、教学科研等核心岗位职责，在医院党委、医务管理部门及科室主任的统一领导下，协同科室团队高质量完成全年各项专业技术任务，现将全年专业技术工作开展情况总结如下：

一、立足岗位履职，精准落实核心专业技术任务

（一）全链条强化病案质量管控，筑牢医疗质量安全底线。2026年全院共收住住院患者11.24万人次，出院病案归档总量11.24万份。本人作为科室病案质控组牵头负责人，严格落实《住院病案首页数据填写质量规范》《医疗质量安全核心制度要点》要求，牵头构建“运行病案事前提醒、终末病案逐份审核、问题病案闭环整改”的全流程质控模式，组织质控团队每周下沉临床科室开展运行病案巡查，对在院患者的诊断填写、手术记录、知情告知等内容进行现场指导，全年累计下沉科室巡查96次，现场纠正运行病案填写缺陷3217条，将质控关口从终末前移至诊疗环节，有效降低终末病案缺陷率。全年个人累计完成终末病案质控12142份，占全院终末病案总量的10.8%，其中重点覆盖四级手术病案5219份、低风险死亡病案127份、非计划再次手术病案342份、医保高倍率/低倍率病案494