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2026年术前患者身份双人核对行动计划

一、行动计划背景与目标

手术患者身份识别错误是全球手术安全领域排名前三的可预防不良事件，据中国医院协会2024年《患者安全目标执行现状调查报告》显示，我国二级以上医疗机构术前身份核对环节的不合格率仍达3.27%，其中因单人核对遗漏信息导致的错误占比高达81.2%。2025年国家卫生健康委印发《手术安全管理核心制度修订版》，明确要求所有择期、急诊手术必须执行术前患者身份双人核对制度，对核对流程、责任分工、质量考核提出了强制性要求。为落实国家要求，切实降低我院手术患者身份识别错误发生率，保障手术安全，结合我院2024-2025年手术质量安全数据（2024年全