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2026年全科瓣叶心肌梗死诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

瓣叶心肌梗死（ValvularMyocardialInfarction，VMI）是指在存在瓣膜结构或功能异常的基础上，因冠状动脉供血不足导致心肌坏死的临床综合征。随着人口老龄化加剧、瓣膜性心脏病患者基数上升以及冠状动脉粥样硬化的普遍存在，VMI的发病率呈上升趋势，且其诊疗复杂度高于单纯的冠状动脉疾病或瓣膜性心脏病。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低不良事件，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，由全国性专家委员会经过文献检索、证据评估、专家讨论与外部审阅等多环节制定。本指南适用于全科医师、内科、心血管科及急诊科医务人员，旨在提供从病因识别、危险分层、检查诊断、急性期处理、后续治疗及长期管理的全链条循证建议。

一、编制说明

指南编制组成员本指南由心血管病学、全科医学、急诊医学、影像学、药物治疗、康复医学及护理等领域的资深专家组成。成员均具备临床工作满十年及以上，且在瓣膜性心脏病或冠心病领域具有发表高水平研究或参与国家指南编撰经验。

证据检索与筛选检索时间范围自2000年1月1日至2024年12月31日，数据库包括PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、中国知名期刊全文库及重要会议论文。检索策略结合MeSH术语