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2026年最新执业药师抗菌药物使用真题及答案

1.根据2025年国家卫生健康委更新的《抗菌药物临床应用分级管理目录》，下列抗菌药物中属于特殊使用级，不得在常规门诊开具使用的是

A.口服头孢呋辛酯

B.静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾

C.静脉滴注头孢地尔

D.口服莫西沙星

E.肌肉注射阿米卡星

答案：C

解析：2025版抗菌药物分级管理目录明确，特殊使用级抗菌药物包括具有明显或严重不良反应、不宜随意使用的抗菌药物，需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物，新上市不足5年、抗菌活性或安全性临床资料尚较少的抗菌药物，以及价格昂贵的抗菌药物。头孢地尔为新型铁载体头孢菌素类药物，上市时间短，主要针对耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌等多重耐药革兰阴性菌，属于特殊使用级，不得在门诊常规开具，仅可在住院患者经特殊使用级抗菌药物会诊后使用。口服头孢呋辛酯属于非限制使用级；静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾、口服莫西沙星、肌肉注射阿米卡星属于限制使用级，可由具备中级以上职称的医师在门诊根据病情开具。

2.患者，男，72岁，因重症肺炎（CRAB感染）入院，痰培养提示耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，药敏提示对多黏菌素B、替加环素、头孢哌酮舒巴坦敏感，患者入院后查估算肌酐清除率为28ml/min，下列抗感染方案调整符合药代动力学特点的是

A.选用多黏菌素B，按常规体重计算剂量，无需根据