内科学第七版重点.pdfVIP

呼吸系统疾病

肺炎p（neumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

一（）解制分类1.大叶性肺炎2.小叶性肺炎3.间质性肺炎二（）病因分类1.细菌性肺炎2.非典型病原体所致肺炎

3.病毒性肺炎4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6.理化因素所致的肺炎。三（）患病环境分类：社区获得性肺炎和

医院获得性。社区获得性肺炎c（ommunityaccquiredpneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包

括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。医院获得性肺炎h（ospitalacqtlired

pnetlmorlia,HAP）亦称医院内肺炎n（osocomialpneLlmonia）,是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入

院48小时后在医院内发生的肺炎。肺炎的诊断：①确定肺炎诊断把区别肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染，区别

肺炎与其他类似肺炎的疾病②评估严重程度：病史、体征、实验室和影像学异常，重症肺炎的诊断标准一意识障碍、

呼吸频率＞30次/min、PaO2V60nlmHg、PaO2/FiO2V300、血压V90/60mm