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2026年速干手消规范使用督导行动计划.docx

2026年速干手消规范使用督导行动计划

一、工作目标

本次督导行动以落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）最新修订要求为核心，针对2025年全国医疗机构速干手消使用率仅为62.3%、正确使用率仅41.7%的行业现状，通过全维度分层督导，实现2026年末以下量化目标：

1.二级及以上医疗机构医务人员速干手消规范知晓率达100%，重点科室（急诊、ICU、新生儿科、手术室、感染性疾病科）速干手消依从率≥95%，普通科室依从率≥90%，正确使用率≥85%；

2.基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营诊所）医务人员知晓率≥95%，依从率≥80%，正确使用率≥70%；

3.医疗机构速干手消配置合格率（符合“每床旁1瓶、诊疗区域每2张诊疗台1瓶、医务人员每人流出区域配置点≤3米距离要求”）达100%；

4.消除过期、不合格、假冒速干手消产品在医疗机构的流通使用，不合格产品清退率达100%；

5.带动门诊患者、陪护人员速干手消主动使用率提升至40%以上，形成“医患协同手卫生”的院内防控氛围。

二、督导范围

本次督导覆盖全国所有持有《医疗机构执业许可证》的机构，分层分类划分督导对象：

1.一级督导对象：全国三级甲等综合医院、三级传染病专科医院、三级儿童专科医院共1582家，由国家级督导小组牵头完成现场核查；