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压疮预防及护理

概述内容压疮又称压力性损伤，是临床卧床患者高发的并发症，主要因局部组织长期受压、血液循环障碍、组织缺血缺氧坏死引发，多发于骶尾部、足跟、肩胛、肘部等骨骼突出部位，多见于老年、危重、瘫痪、术后制动及营养不良患者，具有愈合周期长、易感染、易复发的特点，规范的预防与护理是降低压疮发病、改善患者预后的关键。压疮临床护理工作以预防为核心、治疗为辅助，贯穿患者住院全程，入院后需第一时间完成压疮风险评估，根据患者年龄、意识状态、肢体活动能力、营养状况、皮肤完整性及自理能力，划分风险等级，制定个性化预防护理方案。基础预防护理中，需保持患者皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液、粪便等分泌物，避免皮肤长期受潮湿、摩擦刺激，同时保证床单位平整、柔软、无褶皱碎屑，减少局部皮肤机械性损伤。严格落实定时翻身制度，根据患者病情调整翻身频次与体位，避免骨骼突出部位长期受压，合理使用减压器具，分散局部压力，改善机体末梢血液循环。同时强化患者营养护理，指导患者高蛋白、高维生素、高热量饮食，纠正低蛋白血症、贫血等问题，增强皮肤抵抗力与修复能力。对于已经形成的压疮，需根据创面分期开展针对性护理，一期压疮以减压、改善循环为主，二期及时保护创面、预防水泡破损感染，三四期及深部溃疡创面需规范清创、定期换药、控制感染，促进肉芽组织生长。护理全程密切观察创面愈合情况，及时处理渗液、红肿、感染等异常，同时做好患者及家属健