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2026年十八项医疗核心制度题库及答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。请将正确选项的字母填在题后的括号内。）

1.医疗机构在执行手术、特殊检查或特殊治疗时，必须由谁在患者或其家属（或授权委托人）签署手术同意书、特殊检查同意书或特殊治疗同意书？

A.任何值班医师

B.主持手术、特殊检查或特殊治疗的医师

C.医院管理人员

D.患者所在科室的科主任

【答案】B

【解析】根据《医疗机构管理条例》及《医疗纠纷预防和处理条例》相关规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须由患者本人或者其他近亲属签署同意书；无法签署同意书的，应当根据其病情，由其家属或者关系密切人员签署同意书。主持手术、特殊检查或特殊治疗的医师负有直接告知义务，并负责在患者或其授权代理人面前签署相关同意书，确保其真实理解和自愿。选项A“任何值班医师”不符合规定，需由主持操作的医师签署；选项C“医院管理人员”非直接操作者，不签署同意书；选项D“患者所在科室的科主任”可能在特定情况下参与协调，但签署主体仍是主持操作的医师。本制度的核心在于确保患者知情同意权得到尊重，由最了解操作风险和过程的主持医师签署，体现了对患者自主决定权的保障。

2.医疗机构在发生医疗事故或者可能发生医疗事故时，应当如何处理？