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胫腓骨骨折术后创面护理查房

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PART01

胫腓骨骨折术后创面护理查房

PART02

前言

前言

胫腓骨骨折是临床最常见的下肢长骨骨折之一，约占全身骨折的13.7%。由于胫骨前内侧仅覆盖一层薄皮肤，血运较差，且骨折多由高能量创伤（如车祸、高处坠落）引起，常合并严重软组织损伤，术后创面易出现感染、坏死、延迟愈合甚至骨外露等问题，成为骨科护理的难点。护理查房作为临床护理工作的重要组成部分，通过多学科协作、病例讨论与经验分享，能系统梳理护理要点，规范护理流程，提升护理质量。本次查房以1例胫腓骨骨折术后创面护理为切入点，结合最新护理理念与临床实践，深入探讨创面管理的关键环节，为护理人员提供可复制的临床参考。

PART03

病例介绍

病例介绍

患者张某，男性，45岁，因“车祸致右小腿疼痛、畸形、活动受限3小时”入院。急诊X线示：右胫腓骨中段粉碎性骨折，断端移位明显；CT三维重建提示骨折累及胫骨前侧皮质，周围软组织肿胀，可见散在积气影（考虑软组织挫裂伤）。入院后完善血常规、凝血功能、血糖等检查，排除手术禁忌，于入院后6小时行“右胫腓骨骨折切开复位内固定+创面清创缝合术”，术中见胫骨前侧皮肤挫裂伤约8cm×5cm，部分皮下组织缺损，肌肉挫伤明显，予以彻底清创后减张缝合，放置引流条。术后第3天拔除引流条，创面敷料见少量淡红色渗液，周围皮肤轻度红肿；术后第5天发现创