中国成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗指南（2024版）.docx

中国成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗指南（2024版）

一、概述与定义

隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的临床表现具有极强的欺骗性，误诊为2型糖尿病将直接导致患者确诊时即面临胰岛功能枯竭。

LADA是自身免疫介导的糖尿病亚型，兼具1型糖尿病的免疫病理特征和2型糖尿病的早期临床表现。成人起病，早期不依赖胰岛素，但存在胰岛β细胞的自身免疫性进行性破坏。

1.1核心临床特征

?起病年龄：通常≥18

?进展速度：起病初期至少6个月内不依赖胰岛素治疗。

?自身免疫标志：血清胰岛自身抗体阳性。

?代谢特征：初期表现类似2型糖尿病，但C肽水平呈进行性下降。

二、流行病学与病理机制

理解LADA的自身