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重症肝炎邬维佳——疾病查房查房目标:

掌握重症肝炎的概念、并发症及护理观察要点掌握肝性脑病的诱发因素查房对象一般资料:姓名:李其生性别:男年龄:65岁床号:45住院号:疾病诊断:慢性重症乙型病毒性肝炎简要病史:患者，李其生，男性，65岁，住院因肤黄尿黄一周”入院，患者1周前无明显诱因及前驱症状下发觉尿黄如红茶色，同时觉皮肤眼白发黄，伴有纳差，无畏寒发热，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无陶土样大便。至平湖新埭医院就诊，查肝肾糖脂：TB430.0ummol/l、DB281.6mmol/l、ALT1334U/L、AST1567U/L、GGT161U/L；建议上级医院诊治，故来本院就诊。体格检查:入院时T:36.6℃，P78次/分，R20次/分，BP146/95mmHg，神志清，皮肤巩膜重度黄染，全身未见蜘蛛痣，未见肝掌。心律齐，未闻及病理性杂音。全腹平，腹壁未见曲张静脉，腹软，无压痛及反跳痛，肝区叩击痛阴性，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿，扑翼样震颤阴性，病理征阴性。既往史:患者平素体质一般。30年前有颈部淋巴瘤”治疗史，放疗，至今稳定。否认心脑血管、肺、肝