血管内导管相关性血流感染预防诊治指南 2025 完整版.docxVIP

血管内导管相关性血流感染预防诊治指南2025完整版

一、指南前言与2025核心更新价值

《血管内导管相关性血流感染预防诊治指南2025完整版》由中华医学会重症医学分会、中华预防医学会医院感染控制分会、《中华危重病急救医学》编辑委员会联合牵头修订发布，是基于近五年国内多中心ICU、普通病房、专科介入诊疗中心真实临床数据、病原学监测大数据、循证医学研究成果迭代更新的国内血管内导管感染领域最高等级权威标准化指南。本指南全面替代2021版旧版规范，聚焦中心静脉导管、PICC、血液透析导管、脐血管导管等全品类血管内导管，系统性完善感染预防、早期识别、精准诊断、分层治疗、导管取舍、并发症防控、全程质控全流程体系，解决临床长期存在的预防流程不规范、诊断标准模糊、抗菌药物滥用、导管保留与拔除决策混乱、特殊人群管理缺失等核心痛点。

血管内导管是重症救治、长期输液、肿瘤化疗、血液透析、营养支持、介入治疗的核心基础通路，广泛应用于各级医院全科室临床场景。导管相关性血流感染（CRBSI/CLABSI）是院内最常见、危害最高的器械相关感染，可直接导致患者发热、脓毒症、感染性休克、多器官功能损伤、住院周期延长、医疗费用激增，是院内死亡、医疗不良事件的重要高危因素。相较于普通院内感染，导管相关血流感染具有隐匿性强、进展快、耐药菌高发、复发率高、易合并血栓及导管堵塞并发症等显著特点，对临床标准化管理、精细化