2021版CSCO胃癌诊疗指南转移性胃癌更新解读.pptxVIP

;;;;CSCO指南修订周期与原则;新增PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）联合化疗作为HER2阴性晚期胃癌一线治疗的I级推荐（CPS≥10人群），并纳入CheckMate-649等关键研究数据支持。;转移性胃癌诊疗现状与挑战;;转移性胃癌定义及分期要点;;患者整体预后评估因素;;病理诊断标准强化（如HER2、MMR等）;影像学检查推荐更新（CT/MRI/PET-CT）;;;转化治疗目标;;;;;HER2阳性患者一线靶向治疗推荐;免疫检查点抑制剂在一线治疗中的定位（如CPS评分应用）;;;;PD-1抑制剂适用人群筛选;;HER2检测与治疗规范细化;;基因检测（NGS）在晚期胃癌中的应用价值;;免疫单药及联合治疗适应症更新;生物标志物研究进展（PD-L1CPS,MSI-H/dMMR,TMB）;多学科协作（MDT）;;;地舒单抗作为RANKL抑制剂可显著减少骨相关事件，需与双膦酸盐(如唑来膦酸)交替使用，同时监测血钙水平，配合局部放疗(如8Gy单次照射)效果更佳。;最佳支持治疗与症状管理更新（营养、止痛等）;;2021版更新核心要点总结;;;