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2026年多重耐药菌监测岗三基三严常态化培训考核计划

多重耐药菌（MDRO）监测是医院感染防控的前哨阵地，监测数据的准确性直接决定临床隔离决策与抗菌药物管理方向——监测岗位人员的三基水平就是这份数据的生命线。因此，本计划不设终点，以月度、季度、年度为周期滚动运行，将基本理论、基础知识、基本技能训练与严格要求、严密组织、严谨态度养成贯穿全年，实现从集中运动式培训向常态化能力建设的转变。

一、培训目标与基本原则

三基三严不是一句口号，而是可以量化、可以考核、可以追溯的岗位行为标准。本年度培训考核的落脚点，是让每一名监测岗人员做到判定有据、操作有规、报告有源、追溯有路。

1.1培训目标

1.覆盖目标：多重耐药菌监测岗位在岗人员培训覆盖率达100%，新入职人员岗前培训完成率100%。

2.合格目标：三基理论考核合格率（≥80分）不低于95%；技能操作考核合格率（≥85分）不低于90%；盲样考核符合率不低于95%。

3.质量目标：药敏试验室内质控（ATCC质控菌株抑菌圈）在CLSI允许范围内比例达100%；MDRO监测数据上报及时率不低于98%；危急值报告及时率100%。

4.能力目标：100%的独立上岗人员能独立完成常见多重耐药菌（MRSA、VRE、CRE、CRPA、CRAB）的检测、鉴定、药敏试验与WHONET数据上报。

5.管理目标：培训档