（2026版）前列腺癌睾酮管理中国专家共识核心要点.pptxVIP

前列腺癌睾酮管理中国专家共识（2026版）核心要点

共识背景与重要性睾酮与前列腺癌基础机制诊断与评估标准睾酮管理目标与策略治疗方法与方案监测与随访管理特殊人群管理考虑共识总结与未来方向目录

共识背景与重要性01

前列腺癌流行病学概述发病率与死亡率前列腺癌是我国男性泌尿生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，在男性恶性肿瘤中居第5位，年新发病例约16.39万例，且初诊时约54%的患者已发生远处转移。遗传风险因素约10%~15%的前列腺癌存在遗传倾向，直系亲属患病者的发病风险是普通人群的2.1倍（单亲属）至5~11倍（多亲属），且发病年龄可能提前5~10年。疾病异质性前列腺癌个体差异显著，仅10%为惰性肿瘤，多数患者初诊时已为高危或转移性，需结合PSA、Gleason评分及影像学综合评估。

前列腺癌生长依赖雄激素，睾酮通过激活雄激素受体通路促进肿瘤进展，去势治疗（降低睾酮水平）是转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的基础治疗手段。激素依赖性机制睾酮水平监测可评估治疗效果，去势后睾酮≤50ng/dl为治疗达标，未达标者需调整方案或联合新型内分泌药物。治疗敏感性标志物早期睾酮管理可显著延缓mHSPC向去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的转化，延长患者生存期，并减少骨转移等并发症风险。延缓疾病进展睾酮管理与新型靶向药物（如PSMA靶向放射配体疗法）联用，可进一步提升mHSPC患者的疾病控制率与生存获益。