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- 约 22页
- 2026-09-30 发布于重庆
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慢性心力衰竭
患者容量管理
的护理查房
演讲人
前言
作为心内科工作了8年的责任护士,我对慢性心力衰竭(简称“慢性心衰”)患者的护理有太多感触。这
类患者常因反复的容量超负荷住院——脚肿得像发面馒头、躺下就喘得厉害、夜里得垫三个枕头才能
睡,这些场景我再熟悉不过。而“容量管理”就像控制心衰恶化的“水龙头”:水钠潴留多了,心脏负担
加重;排得太猛,又可能低血压、电解质紊乱。
上周三的护理查房,我们围绕6床李叔的病例展开。从他入院时的“裤腰紧得扣不上”到出院时“能自己
慢慢走两步”,这场查房让我更深刻意识到:容量管理不是简单的“限盐限水”,而是需要护士、医生、
患者甚至家属共同参与的“精细工程”。今天,我就把这场查房的内容整理出来,和大家聊聊慢性心衰
患者容量管理的那些“门道”。
病例介绍
010203
李叔,68岁,退休工人,有这次是因为“双下肢水肿加重查体:BP135/85mmHg,
10年高血压病史,5年前确诊1周,夜间不能平卧3天”入院
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