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医院传染病自查报告

为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《医院感染管理办法》等法律法规要求，全面排查我院传染病防控工作中的风险隐患，堵塞管理漏洞，切实保障就诊患者、医务人员及社会公众的健康权益，我院于202X年X月X日至X月X日组织开展202X年度上半年传染病防控工作全覆盖专项自查，自查工作由分管医疗副院长牵头，医务科、感染管理科、预防保健科、检验科、发热门诊、肠道门诊、各临床科室、后勤保障科、信息科、药剂科等多部门核心骨干组成联合自查工作组，对照国家、省、市卫生健康行政部门印发的医疗机构传染病防控工作规范、考核标准及202X年度全国传染病防控工作会议部署要求，通过查阅制度台账、现场点位核查、人员操作考核、病例信息追溯、应急物资盘点、患者及家属随机访谈等方式，对传染病防控组织管理体系、预检分诊与发热门诊运行、法定传染病报告管理、重点环节院感防控、重点人群健康管理、实验室生物安全、医疗废物处置、应急准备与物资储备、健康宣教与培训考核、监督整改闭环管理等10个维度共72项具体内容开展逐项核查，累计核查各类制度文本126份、诊疗记录3427份、传染病报告卡219张，现场考核医务人员97名、工勤人员23名，核查防护物资、消杀用品、应急药品储备品类共46种，抽查重点点位21个，现将本次自查的具体情况、发现问题、整改措施及下一步工作安排明确如下：

一、传染