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护理记录单书写规范培训.ppt

护理记录单书写规范培训.ppt

    护理记录单书写规范培训;;01;风险防控的第一防线;;客观性与真实性;02;眉栏是护理记录单的基础信息部分,包含患者姓名、科室、床号、住院病历号等关键信息,必须与病历一致,避免因信息错误导致医疗差错。;;责任明确性：护士需在每页记录单的最后一行右侧签名，确保责任到人，避免代签或漏签。

    资质与权限：签名者必须为执行护理操作的注册护士

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