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诊所药品管理自查报告

为严格落实《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《诊所备案管理暂行办法》及基层药品质量安全专项整治工作要求，本诊所于2024年3月10日至3月20日组织药房、临床执业医师、护理岗、质量管控岗共4名核心人员，成立专项自查工作组，由诊所主要负责人（执业医师，从事基层临床工作18年）任组长，专职药学人员（药士职称，从事药房管理工作6年）、2名注册执业医师、1名主管护师为成员，明确“谁排查、谁签字、谁负责”的工作责任，对2023年1月1日至2024年3月9日期间全品类药品的购进、储存、养护、调配、使用、报损全流程管理情况开展全覆盖拉网式自查。本次自查坚持“不留盲区、不走过场、不遮短板”的原则，采取“账物核对、流程回溯、现场核查、处方抽审”的方式，累计核查库存药品品规287种（其中化学药及生物制品162种、中成药98种、中药饮片27种，覆盖口服制剂、注射制剂、外用制剂、冷藏制剂等全部剂型）、购进随货同行单1276张、增值税普通发票219份、门急诊处方记录9427张、储存养护台账74份、特殊管理药品登记册2本、药品不良反应上报记录11份，现场核查药房储存区域、冷藏阴凉设备、拆零操作台、急救药品柜等全部硬件设施，对排查发现的问题逐一建立问题清单、责任清单、整改清单，明确整改时限、跟踪整改成效，确保自查取得实效。

一、药品管理全流程自查基本情况

（一）药品购进渠