病理学（10版临床）第五章 免疫性疾病选择题.docxVIP

病理学（10版临床）-第五章免疫性疾病

1.(A1型题)类风湿性关节炎的滑膜病变特点是

A.浆液性炎

B.肉芽肿性炎

C.化脓性炎

D.慢性增生性炎

答案：D

解析：类风湿关节炎（RA）是一种以多发性、对称性增生性滑膜炎为病变特点的慢性自身免疫病（D对），表现为滑膜肥厚，滑膜细胞增生肥大。滑膜下结缔组织多量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润等。浆液性炎是以浆液渗出为主要特征的急性渗出性炎症，亦可发生于滑膜，常见于风湿性关节炎（A错）。肉芽肿性炎是一种以肉芽肿形成为主要特征的特殊类型增生性炎症，常见于结核病、麻风病等（B错）。化脓性炎是以中性粒细胞浸润为主要特征的急性渗出性炎症（C错）。

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2.(A1型题)类风湿因子的本质是

A.抗自身IgAFc段自身抗体

B.抗自身IgGFc段自身抗体

C.抗自身IgMFc段自身抗体

D.抗自身滑膜细胞自身抗体

E.抗自身关节软骨细胞自身抗体

答案：B

解析：类风湿因子为抗IgGFc段的自身抗体，常见于类风湿关节炎。这种自身抗体主要存在于患者的血清和关节液中，以IgM型为主，但也有IgG、IgA和IgE型。类风湿因子的出现及其滴度高低与疾病的严重程度一致，是临床诊断及预后判断的重要指标（B对）。类风湿因子并非针对IgAFc段、IgMFc段、滑膜细胞或关节软