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卫生学实习六_职业中毒案例讨论(完整版)题目和答案解析

2022年8月，某市疾病预防控制中心职业卫生科接辖区某民营精密五金加工企业报告，近3个月企业清洗车间陆续有12名作业人员出现四肢麻木、无力、行走困难等症状，部分患者症状持续加重无法正常工作。接报后，职业卫生专业人员立即赴现场开展流行病学调查、危害因素检测与健康评估工作。

企业基本情况：该企业成立于2019年，主要生产智能手机金属中框配件，核心生产工艺为金属冲压→CNC精雕成型→有机溶剂擦拭除油→抛光→阳极氧化→成品包装。其中有机溶剂擦拭除油工序设置独立密闭车间，车间长18m、宽12m、高3.5m，共设作业工位32个，实际在岗作业人员28人，实行12小时两班制（白班8:00-20:00，晚班20:00-次日8:00），每班实际作业人数14人；岗位作业内容为作业人员手持沾有清洗剂的无尘布反复擦拭金属中框表面残留切削液，人均每班擦拭工件约1200件，每日实际接触清洗剂的作业时长约10.5小时。车间通风防护情况：该车间仅在墙体上方距地面3m处安装4台普通排风扇，未针对擦拭工位设置局部机械排毒装置；因车间紧邻市政货运主干道，企业为避免道路粉尘进入影响产品质量，常年关闭车间所有窗户，作业环境处于相对密闭状态。企业为作业人员配发的个人防护用品为普通棉纱口罩、厚度0.06mm的薄款丁腈手套，未配备防毒类呼吸防护用品；据作业人员反映，手套每2-