（2026）中主动脉综合征致高血压诊断与治疗多学科专家共识要点学习.pptxVIP

中主动脉综合征致高血压诊断与治疗多学科专家共识（2026）要点学习

疾病概述与流行病学

高血压发生机制与临床表现

诊断评估与影像学检查

药物治疗策略

介入与手术治疗

多学科协作诊疗模式

长期管理与随访

共识推荐与未来展望

目录

疾病概述与流行病学

01

中主动脉综合征定义及分型

根据狭窄范围和病因分为局限性狭窄型（单发节段性狭窄）、弥漫性狭窄型（长段主动脉受累）及合并侧支循环型（依赖侧支供血）。部分病例可合并肾动脉狭窄或内脏动脉狭窄，需通过影像学进一步细分。

临床分型

中主动脉综合征（MAS）指降主动脉下段至腹主动脉上段（中段主动脉）的节段性狭窄，常累及内脏动脉（如肾动脉、肠系膜动脉）及分支，导致血流动力学异常。狭窄可由先天性主动脉发育异常（如主动脉缩窄）或后天性因素（如大动脉炎、纤维肌性发育不良）引起。

解剖学定义

包括非炎症性（如纤维肌性发育不良）和炎症性（如大动脉炎）两类，后者需结合免疫学指标和病理活检鉴别。

病理生理分型

病因与发病机制

4

遗传与免疫交互作用

3

血流动力学机制

2

后天性因素

1

先天性因素

部分病例存在家族聚集性或HLA基因关联性，提示遗传易感性可能与免疫异常共同参与发病。

大动脉炎是成人MAS的主要病因，与自身免疫反应相关，炎症细胞浸润血管壁导致管腔狭窄；纤维肌性发育不良则表现为血管平滑肌和胶原纤维异常增生。

狭窄近端高血压与远端低灌注并存，激活肾素