大病低保申请书.docx

大病低保申请书

我叫XXX，性别X，XXXX年X月出生，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX，户籍所在地为XX省XX市XX县（区）XX镇（街道）XX村（社区）XX组，现住址与户籍地一致，家庭共同生活成员共X人，具体为配偶XXX、儿子/女儿XXX、父亲XXX、母亲XXX。本次郑重向村（社区）/镇（街道）民政部门提交大病低保申请，如实陈述家庭经济状况、患病治疗情况及生活困难程度，恳请工作人员核查审批，将我家庭纳入最低生活保障范围。

一、家庭共同生活成员基本情况

1.申请人本人：XXX，现年XX岁，此前为XX单位临时务工人员/务农人员，XXXX年X月确诊罹患XX疾病（如晚期胃癌、急性心肌梗