烧伤患者护理查房 PPT.pptxVIP

护理查房烧伤患者护理查房评估·急救·创面·并发症·康复汇报人护理部日期2026年09月

查房内容导览01认识烧伤与伤情评估病理生理基础与分度判断02急救处理与早期护理休克期补液与气道管理03创面护理与感染防控规范换药与感染监测04并发症观察与护理常见并发症识别与干预05康复护理与查房总结功能康复与质量改进

认识烧伤与伤情评估评估精准，护理有据从病理生理到分度判断，夯实护理评估基础从病理生理到分度判断，夯实护理评估基础01

热力损伤触发全身炎症反应从局部组织坏死到全身血流动力学紊乱核心机制热力损伤由局部组织坏死进展为全身血流动力学紊乱局部反应热力致蛋白质凝固直接导致细胞坏死创面形成三种带充血带、淤滞带、凝固带全身反应炎症介质释放触发全身性炎症连锁反应毛细血管通透性增高血管屏障功能受损体液大量外渗血管内液体向组织间隙转移

烧伤深度采用三度四分法判断烧伤深度三度四分法判断分度损伤深度局部表现痛觉Ⅰ度表皮浅层红斑、无水疱过敏浅Ⅱ度表皮及真皮浅层大水疱、基底红润剧痛深Ⅱ度真皮深层小水疱、基底红白相间迟钝Ⅲ度皮肤全层及皮下组织焦痂、蜡白、皮革样消失损伤程度深

中国新九分法估算烧伤面积46%双下肢为最大面积部位，估算时占比最高。9%头颈部18%双上肢27%躯干各部位面积占比（%）

烧伤严重程度分级分级烧伤总面积Ⅲ度面积轻度小于10%0中度10%至29%小于10%重度30%至49%10%至19%特