疾病和衰老专题知识讲座培训课件.pptVIP

疾病和衰老专题知识讲座*特殊型糖尿病妊娠型糖尿病疾病和衰老专题知识讲座*（二)高血压病1.单基因遗传性高血压1）糖皮质激素可矫正的醛固酮增多症GRA特点：高醛固酮、低肾素、盐敏感病因：醛固酮合成酶基因突变，与11-?-羟化酶融合，调控区为11-?-羟化酶基因的调控区，表达异常高，且不受肾素、血管紧张素调节，只受促肾上腺皮质激素ACTH的调节，ACTH受糖皮质激素抑制。疾病和衰老专题知识讲座*2)盐皮质激素增多症AME特点：高皮质醇、低醛固酮、低肾素、盐敏感病因：11-?-羟固醇脱氢酶Ⅱ基因表达异常，皮质醇不能转化为皮质酮，皮质醇↑，皮质酮↓，能激活非选择性盐皮质激素受体(皮质酮不能)疾病和衰老专题知识讲座*肾素血管紧张素系统疾病和衰老专题知识讲座*2.原发性高血压内皮素ET↑:最强和持久的缩血管肽、心肌收缩、平滑肌增生内皮素转换酶↑:前内皮素?内皮素，致钠潴留肾素、血管紧张素↑血管紧张素转换酶↑eNO合酶↓:舒张血管，抑制平滑肌增生心钠素和心钠素受体↓:利钠利尿，舒张血管离子通道蛋白血管重构、水钠潴留，心输出量↑——高血压疾病和衰老专题知识讲座*高脂蛋白血症病因：载脂蛋白及其受体基因变异APOB家族性apoB-100缺陷症：与LDL受体亲和力下降APOE家族性III型高脂