抗胆碱药_精品文档.pptVIP

作用:对平滑肌痉挛和心血管系统的抑制作用较阿托品弱;2)对眼和腺体的作用仅为阿托品的1/20?1/10;3)中枢兴奋作用弱;4)较高剂量可缓解微血管痉挛，改善微循环。*临床主要用于抗感染性休克和内脏平滑肌绞痛。不良反应类似阿托品,毒性较低。*外周作用与阿托品类似中枢作用与阿托品不同，呈抑制作用[特点]抑制腺体分泌的作用较阿托品强;散瞳和调节麻痹作用迅速，消失快;抑制中枢神经系统作用强：治疗剂量→镇静，较大剂量→催眠，大剂量→麻醉。个别者表现中枢兴奋用于防治晕动病，震颤麻痹以及妊娠和放射病呕吐。*阿托品的合成代用品为克服阿托品不良反应较多的缺点，通过对其结构进行改造，合成了一些副作用较少的代用品，主要有两类，即扩瞳药和解痉药。合成扩瞳药后马托品（homatropine)托吡卡胺（tropicamide)均为短效M受体阻断药，它们的散瞳和调节麻痹作用均较阿托品出现快，且持续时间较短，适用于散瞳检查眼底和验光。青光眼病人禁用。*几种扩瞳药滴眼作用的比较药物浓度(%)扩瞳作用调节麻痹作用高峰(分)消退(日)高峰