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完整版病历书写基本规范试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.现行《病历书写基本规范》的正式施行时间为（）

A.2002年9月1日B.2010年3月1日C.2018年10月1日D.2020年5月1日

2.病历书写应当使用的通用文字为（）

A.英文B.繁体中文C.规范中文D.拼音

3.入院记录、再次或多次入院记录完成的时限要求是患者入院后（）

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

4.首次病程记录的完成时限要求是患者入院后（）

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

5.抢救急危重症患者未能及时书写病历的，负责抢救的医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以注明（）

A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内

6.病程记录中，对病危患者的书写频率要求为（）

A.根据病情变化随时记录，每天至少1次B.每2天至少1次C.每3天至少1次D.每周至少2次

7.手术记录的首选书写责任人为（）

A.第一助手B.手术者C.实习医师D.巡回护士

8.出院记录的完成时限要求是患者出院后（）

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

9.死亡记录的完成时限要求是患者死亡后（）