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外周静脉输液操作作业指导书

1.适用范围

1.1适用场景：用于经外周静脉输注药物、补液、营养支持、输血及血液制品等治疗，适用于静脉条件良好、治疗周期较短（通常≤7天）、输注药物性质符合外周静脉输注要求的患者。

1.2禁忌证

1.2.1穿刺部位存在感染、损伤、皮炎、瘢痕、血栓或静脉硬化者。

1.2.2上腔静脉压迫综合征患者禁止行上肢、颈外静脉穿刺，避免加重上腔静脉回流障碍。

1.2.3乳腺癌根治术、腋窝淋巴结清扫术后同侧上肢，动静脉内瘘侧肢体，淋巴水肿肢体禁止穿刺输液，防止加重水肿或损伤内瘘。

1.2.4输注pH5或pH9的药物、渗透压600mOsm/L的液体、发疱剂、肠外营养制剂等，不推荐使用外周静脉短导管（长度7.5cm的留置针），需选择中心静脉通路。

1.2.5严重凝血功能障碍患者需谨慎穿刺，必要时选择中心静脉途径，减少穿刺后出血风险。

2.术语定义

2.1外周静脉输液：指经外周静脉（上肢、下肢、头皮等部位浅静脉）穿刺置入导管或钢针，输入药物、液体、血液制品的操作。

2.2外周静脉短导管（留置针）：导管长度≤7.5cm，留置时间通常为72-96小时，适用于短期输液治疗，可减少反复穿刺带来的血管损伤。

2.3头皮钢针：一次性使用头皮式静脉输液针，仅适用于单次、治疗时间4小时的输液，且输注药物为非刺激性、非发疱性、等渗或接近等渗的液体。