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检查报告单双签字制度

一、制度制定目的与适用范围

为全面落实医疗质量管理核心要求，防范诊断漏错、报告失真风险，强化医务人员主体责任，保障医疗质量与医疗安全，维护患者合法权益，根据《医疗质量管理办法》《医疗机构临床实验室管理办法》《放射诊疗管理规定》《病理科建设与管理指南（试行）》等国家卫生健康委相关规章规范，结合本机构实际，制定本。

本制度适用于本机构所有出具检查诊断报告的临床医技科室，包括：医学检验科（临床血液、体液、生化、免疫、微生物、分子生物学专业组）、医学影像科（X线诊断、CT诊断、MRI诊断、超声诊断、介入放射诊断专业组）、核医学科、病理科、内镜中心、心电诊断科、神经电生理检查室、肺功能检查室等所有开展检查诊断服务并出具正式报告单的业务部门；适用于所有在岗从事检查报告出具、审核工作的执业医师、技师（含检验技师、影像技师、病理技师）以及规培进修、实习人员，所有对外出具的纸质、电子检查报告单均严格执行本制度要求。

二、双签字制度核心定义与执行标准

本制度所称“双签字”，指正式对外出具的所有检查报告单，必须同时具备检查操作/初诊出具人签字与审核签发人签字，两项签字缺一不可，未完成双签字的报告单为无效报告，不得向患者、临床科室出具。不同类型检查项目的签字主体与权限执行以下标准：

1.医学检验科检查报告

所有定量检测、定性检测报告均执行双签字：

第一签字人（报告出具人）：负责标本