妊娠合并性传播疾病.pptxVIP

妇产科学·专题妊娠合并性传播疾病分类·影响·诊断·处理日期2026年

课程导览01疾病总览与分类建立妊娠合并STD整体框架02各病种妊娠影响逐病种评估母婴风险03诊断与筛查策略掌握实验室诊断与筛查路径04临床处理与阻断规范治疗与母婴阻断

疾病总览与分类先识全貌，再逐一击破01

妊娠合并性传播疾病定义与分类框架妊娠期间经性接触途径感染的传染病，绝大多数病原体可经胎盘、产道或哺乳垂直传播给胎儿。妊娠合并性传播疾病由三大类病原体引起，按病原学分类有助于规范筛查、诊断与母婴阻断策略的制定。细菌性革兰氏阴性淋病奈瑟菌螺旋体苍白密螺旋体（梅毒）细胞内寄生沙眼衣原体病毒性DNA病毒单纯疱疹病毒（HSV）DNA病毒人乳头瘤病毒（HPV）RNA病毒人类免疫缺陷病毒（HIV）DNA病毒巨细胞病毒其他无细胞壁支原体原虫滴虫等病原体谱覆盖细菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体、真菌、原虫及寄生虫八类。

三条母婴传播途径不同病原体偏好路径差异显著，直接决定各病种临床阻断策略的不同设计。母婴传播阻断的关键：针对不同传播路径设计差异化干预策略按传播时段分层临床阻断策略依宫内/产时/产后三条路径分别设计，逐段拦截病原体传播。宫内感染妊娠期·胎盘传播第一条路径妊娠期病原体经胎盘侵入胎儿，梅毒螺旋体、HIV均可穿透胎盘屏障。梅毒螺旋体HIV产时感染分娩期·软产道传播第二条路径胎头经软产道接触带病原体