产科栓塞性疾病早期识别PPT课件.pptVIP

-*孕产妇栓塞的早期识别和预防-*发生概况欧美国家孕产期肺栓塞的发生率为0.01～0.04％；是同龄非妊娠妇女的5倍，产后2个月之内发生率高于产前2～3倍；国内调查了93651例孕妇，发生率0.003%；孕产妇因肺栓塞造成猝死的有34％发生在1h内，39％在24h内，27％在3～5d内。↑-*-*妊娠合并栓塞的高危因素高凝状态静脉淤滞血管损伤经典的三联好发因素年龄大于35岁;长期卧床孕妇;体重增长过多孕妇;产次大于3次;手术产;(急诊剖宫产大于择期)出血，感染;-*-*围生期VTE的高危因素血栓病史；高龄；肥胖（BMI25.0kg/m2)长期制动；不良孕产史；产后应用止血药；雌激素回奶胎盘功能不良妊娠高血压疾病;胎盘早剥;妊娠合并症;手术产;产后出血、输血;产褥感染;OHSS-*剖宫产术后VTE发生几率增加禁食，产褥汗多，血液浓缩;手术创伤导致多处血管内皮损伤。血小板凝集性增加;术后制动、卧床、血流缓慢;术中麻醉，应激，脱水、感染等。-*-*国内刘宝瑛等调查了18所医院的孕产妇共93651例，DVT49例，其中PE3例;DVT发病率为0.052％;PE发病率为0．003％;围生期深静脉血栓患者的高危因素为：剖宫产、妊娠高血压疾病、多产、输血、妊