医院康复科护理质量问题及持续改进对策.docx

医院康复科护理质量问题及持续改进对策

一、编制目的与适用范围

康复科护理对象的特殊性决定了护理质量问题的成因与改进路径不同于普通病房：患者以神经功能障碍、骨关节术后、老年慢病为主，自理能力普遍低下（Barthel指数多在40分以下）、住院周期长（平均21~35天）、跌倒与误吸等不良事件的基础风险本身就高。因此本文档不是一份泛泛的整改通知，而是一套针对康复科高风险场景的、可核查、可追溯、可闭环的改进方案，供科主任、护士长、责任护士、质控员直接执行。

?适用范围：本院康复医学科病区、康复治疗大厅护理配合岗位、康复科门诊注射与换药室。

?执行周期：本方案按PDCA循环以季度为一个完