中医儿科学：新生儿胎怯与硬肿症诊疗精要.pdfVIP

儿疾病

胎怯

发病特点

胎怯，是指儿体重低下，身材短小，脏腑形气均未充实的一种病证。又称“胎弱”。

临床以出生低体重为特点，以出生体重低于2500g为客观指标，包括早产儿和小于胎龄儿。

胎怯多因不足，脾肾两虚而致，患儿生后难以适应出生后的变化，易并发硬肿症、败血症、

儿窒息、黄疸等疾病。出生体重越低，发育越不成熟，率越高，成为围生期的主要之

一。

病因病机

胎怯的病因为禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾。

发病机制为禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

诊断与鉴别诊断

诊断要点

有早产、多胎，孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成不足的各种病因，及胎盘、脐带异常等。

儿出生时形体瘦小，肌肉瘠薄，面色无华，精神委软，气弱声低，吮乳无力，筋弛肢软。一般体

重低于2500g，身长少于46cm。

鉴别诊断

胎怯多数为低出生体重儿，常见于早产儿和小于胎龄儿。

早产儿胎龄未满37周，大多数体重低于2500g，身长不足46cm。

小于胎龄儿又称足月小样儿，胎龄满37～42周，体重低于2500g，身长、头