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化脓性牙髓炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.化脓性牙髓炎的定义与流行病学

化脓性牙髓炎，又称牙髓坏死性感染，是指牙髓组织发生的急性化脓性炎症。该病是临床常见的牙体牙髓病之一，其发生与细菌感染、牙体牙髓疾病以及全身因素密切相关。据统计，全球范围内，化脓性牙髓炎的发病率约为10%-15%，在成年人中更为常见。在我国，随着生活水平的提高和口腔卫生知识的普及，该病的发病率呈上升趋势。

化脓性牙髓炎的流行病学特征呈现出一定的地区性差异。在发展中国家，由于口腔卫生条件相对较差，该病的发病率普遍较高。例如，一项在我国某地区进行的调查显示，该地区化脓性牙髓炎的患病率为12.5%，其中城市地区患病率为11.0%，农村地区患病率为13.9%。在发达国家，尽管口腔卫生状况良好，但由于人口老龄化，化脓性牙髓炎的发病率也有所增加。

临床案例中，化脓性牙髓炎患者多为中年以上，且多伴有慢性牙体牙髓病病史。例如，患者张某，女，55岁，因左侧后牙反复疼痛就诊。经检查，发现张某左侧第二磨牙牙体存在较大龋洞，牙髓活力测试无反应，影像学检查显示牙髓感染迹象。最终诊断为化脓性牙髓炎，并进行了根管治疗和牙体修复。类似病例在我国各地区均有发生，提示化脓性牙髓炎对患者的生活质量产生较大影响，亟待提高对该病的防治意识。

化脓性牙髓炎的发生与口腔卫生习惯、生活习惯以及遗传