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NSAID与胃肠道损伤.ppt

NSAID与胃肠道损伤.ppt

    男,25岁,强直性脊柱炎,服用麦洛昔康2月,无任何消化道不适。内镜下发现DU女,34岁,类风湿性关节炎,服用麦洛昔康2月,自觉偶有饥饿痛。内镜下发现DU男,58岁,类风湿性关节炎,服用尼美舒利、萘丁苯酮及罗非昔布2周,无任何消化道不适。内镜下发现复合性溃疡?用量—剂量相关?疗程—用药头1个月内 间歇用药也可以引起严重并发症?药物选择—非选择性COX抑制剂 倾向性COX-2抑制剂 特异性COX-2抑制剂?可停用NSAID ?H2RA.PPI常规治疗?继续使用NSAID ?首

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