口腔黏膜病学五课件-大疱.pptVIP

口腔粘膜病的诊断与治疗------白斑、红斑和黑斑第五章口腔粘膜大疱类疾病天疱疮类天疱疮其他大疱性疾病第一节天疱疮1：是一类严重的、慢性的粘膜皮肤自身免疫大疱性疾病。2：临床上可分为：（根据皮肤损害)寻常型、增殖型、落叶型和红斑型（一)寻常型天疱疮好发于中老年人,损害特点为口腔黏膜的大疱。（二)增殖型天疱疮好发于腋下、腹股沟等易受摩擦处皮肤,损害特点为红斑、大疱。(三)落叶型天疱疮多见于皮肤上,口腔损害少见。损害特点为皮肤上的红斑及在红斑基础上的松弛性大疱。（四)红斑型天疱疮多见于两颧与鼻梁处,损害特点为红斑基础上的鳞屑并结痂。一、病因：不明1、发病学说自身免疫学说(目前趋向)2.诱发因素病毒感染紫外线可能与天疱疮发病有关微量元素雌激素变化3.发病机制抗原抗体复合物沉积在棘细胞周围阻碍正常桥粒的形成影响细胞间的紧密连接棘层松解天疱疮二、病理:1.棘层松解2.上皮内疱天疱疮细胞直接免疫荧光法间接免疫荧光法1.检测患者血清中是否存在抗基底细胞、棘细胞层的细胞间质以及棘细胞的循环抗体。2.抗体效价为1:50才有意义。3.本法适用于疗效评估和病情检测。