自缢患者护理查房.pptVIP

急诊科*自缢又称上吊、绞刑、绞缢等,是指自杀者利用套在颈部的绳索加上自身的重量,使绳索压迫颈部的重要器官,阻断血流,血液不能到达颅内,阻断空气进入肺内,引起脑及重要生命脏器急性缺血缺氧等一系列病理改变。*自缢者多数是一种自愿主动结束自己生命的自杀行为，也有极少数是被迫或意外而致自缢常与生活、工作、学习的压力过重，生活突变或恋爱婚姻纠纷等原因有关，病人本身心理素质较差，一般具有抑郁、依赖、敌意、心胸狭隘、妒忌、冲动性较强、以自我为中心等个性特征;或患精神病，有自杀倾向*自缢时绳索压迫颈部，使得空气不能进入肺内，血液不能到达颅脑。其主要致死机制有以下几点：1、颈部绳索紧勒引起呼吸道阻塞，造成严重呼吸困难和窒息2、颈静脉、颈动脉、椎动脉因绳索压力而迅速闭塞，致使全脑急性缺血，意识迅速丧失，导致脑缺血缺氧致死3、绳索压迫或牵引两侧颈动脉窦压力感受器、迷走神经及其分支（候上神经），可导致反射性呼吸和心跳骤停而死亡4.悬吊引起颈椎骨的脱位甚至颈椎骨折，而颈部脊髓撕裂可致高位截瘫、呼吸机麻痹，甚至在瞬间死亡*自缢是机械性窒息,其主要病理变化改变为大脑急性缺血、缺氧引起脑组织水肿和脑疝形成。同时出现机体各脏器淤血。此外,浆膜和粘膜下可见点状出血、大脑皮质、苍白