高选择性RET-TKI不良反应管理共识（2026版）.docx

高选择性RET-TKI不良反应管理共识（2026版）

一、共识背景

RET基因改变包括RET融合突变（发生率约1%~2%非小细胞肺癌、10%~20%甲状腺乳头状癌）、RET点突变（发生率约60%~90%甲状腺髓样癌），是多种实体肿瘤明确的驱动致癌基因。2020年以来，选择性RET酪氨酸激酶抑制剂（RET-TKI）塞尔帕替尼、普拉替尼先后在全球多个国家获批用于RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）、RET突变阳性甲状腺髓样癌（MTC），2024年新一代高选择性RET-TKI洛拉替尼（RET靶点适应症）获批用于RET阳性实体瘤，此类药物显著延长了RET驱动肿瘤患者的无进展生存期（PFS），客观缓