内科学:高血压.pptxVIP

内科学·高血压第九版内科学·临床医学教学课件年份2026

课程导览01总论与流行病学建立疾病认知与负担意识02诊断与评估掌握诊断标准与危险分层03治疗策略系统学习治疗原则与药物选择04临床案例解析综合运用知识解决临床问题

高血压总论与流行病学认识疾病，从负担开始第一章01

高血压的定义与诊断起点核心定义体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，是心脑血管疾病最主要的危险因素。诊断标准未使用降压药物时，非同日三次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。分级坐标依据血压升高水平分为1级、2级、3级及单纯收缩期高血压，为危险分层与治疗决策提供依据。

患病率高而控制率低我国高血压呈“三低一高”流行特征：患病率高，知晓率、治疗率、控制率均低。早筛查，才能早干预。城乡与地区存在差异，把握流行特征，是理解早期筛查与长期随访管理意义的前提。患病率27.9%成人患病率约27.9%，随年龄增长明显升高知晓率偏低相当比例患者未被及时识别治疗率不足部分确诊者未接受规范治疗控制率达标有限接受治疗者中达标比例不足

高血压诊断与评估诊断是治疗的起点第二章02

诊室血压的诊断界值三种测量方式，三套诊断界值不同测量方式的诊断界值测量方式诊断界值??诊室血压≥140/90mmHg??家庭自测血压≥135/85mmHg??24小时动态血压全天平均≥130/80mmH