胸部损伤病人的护理.pptVIP

临床表现症状体征闭合性肋骨骨折处理原则多处多根肋骨骨折处理辅助检查实验室检查血常规:血红蛋白、血细胞比容下降影像学检查胸部X线:骨折断端错位、气胸CT处理原则闭合性肋骨骨折固定胸廓,处理反常呼吸镇痛建立人工气道预防感染开放性肋骨骨折清创与固定闭式胸腔引流常见护理诊断/问题气体交换障碍与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关急性疼痛与胸部组织损伤有关潜在并发症肺部和胸腔感染护理措施非手术治疗护理/术前护理维持有效气体交换减轻疼痛妥善固定胸部镇痛病人咳嗽、咳痰时,协助或指导其用双手按压患侧胸壁病情观察术前护理护理措施术后护理病情观察防止感染监测体温变化减少并发症及时更换创面敷料护理措施健康教育合理饮食休息与活动用药指导定期复查第三节气胸根据胸壁裂口与胸膜腔的相通情况进行分类闭合性气胸少量气胸肺萎缩30%无自觉症状中量气胸肺萎缩30-50%大量气胸肺萎缩50%气管移向健侧，患侧胸部饱满，呈鼓音，呼吸音减弱或消失低氧血症开放性气胸张力性气胸症状：严重或极度呼吸困难发绀、烦躁、意识障碍大汗淋漓、昏迷、休克、窒息体征：气管明显偏向健侧，