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- 2026-10-01 发布于重庆
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病史简介患者孙XX,女,76岁,因“膀胱癌术后6月,血尿1天”于2016-11-06入院。患者6月前发现解肉眼血尿,来我院就诊,诊断为膀胱恶性肿瘤,并行膀胱肿瘤电切术,术后定期行膀胱灌注化疗。昨日发现解肉眼全程血尿,呈暗红色,有血凝块,今感血尿持续,为求进一步检查,门诊拟“膀胱恶性肿瘤(术后)、血尿待查”收住入院。病程中患者无排尿中断,有夜尿增多,排尿困难,饮食、大便、睡眠均正常。体格检查T36.6℃P76次/分R20次/分BP154/81mmHg疼痛0分神志清,正常面容,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,听诊律齐,无额外心音,腹平软,无压痛,肝脾未及,肠鸣音正常,双肾区无叩痛,膀胱区无压痛,脊柱四肢无畸形,神经系统未及异常,双下肢不肿。辅助检查11-07泌尿系CT/11-09(泌尿系CT增强)示:1.膀胱占位,考虑膀胱癌复发。2.膀胱左侧壁囊状低密度影,考虑憩室。3.右侧肾脏积水。11-06胸片、心电图正常11-08心脏彩超示:1.左室增大2.左室舒张功能减退血常规、小生化、免疫、血凝结果均正常既往史既往有脑膜炎病史、带状疱疹病史,高血压病史20余年,一直口服酒石酸美
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