脾切除术ppt医学课件.pptVIP

术后并发症1.腹部并发症①出血②膈下感染或脓肿③术后急性胰腺炎2.肺部并发症肺不张和肺炎最为常见3.其他并发症①脾静脉炎②术后黄疸和肝昏迷术后处理观察有无内出血,常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况。置胃肠减压管,术后2～3日再恢复进食。术后应充分补充维生素、葡萄糖等保肝治疗。术后常规应用抗生素。及时测定血小板计数。开放性脾切除术脾裂伤常由腹部钝挫伤或穿通伤所致抢救生命第一,保脾第二开放性脾切除术巨脾腹腔镜下脾切除术体位侧位正位AndiranoZaccarello在1549为一位脾大年轻女性行开腹脾切除术1991年Delaitre等首次为1例血小板减少性紫癜患者施行腹腔镜脾切除术,并获得成功,目前脾切除用于治疗血液病已趋于成熟。*1,40ml自体输血作用2,350ml20gRBC3,血液滤过，含免疫活性细胞，产生免疫活性因子，抗肿瘤免疫4，其他功能8因子1.脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂，自发性脾破裂，以及手术中损伤等，均可引起致命的大出血，须立即行脾切除术止血，挽救生命。2.游走脾（异位脾）由于脾蒂过长，脾可过度活动而成游走脾。甚至出现脾蒂扭转，造成