病毒性心肌炎诊断及治疗专家讲座.pptVIP

病毒性心肌炎诊疗及治疗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院赵彦芬教授病毒性心肌炎诊断及治疗专家讲座第1页

序言病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)确定已30余年,为临床常见病,多发病。心肌炎是指心肌不足或弥漫性急性或慢性炎症病变,可分为感染性和非感染性两大类。前者由细菌、病毒、螺旋体原虫等感染所致,后者包含理化原因或药品所致心肌炎等。成人VMC当前国内外无统一诊疗标准及治疗办法,临床表现多样化,无特异性症状体征,病毒难以找到,确诊困难,近年来发病率逐年增多。VMC不但能引发急性心功效不全,而且有可能慢性演变成扩张性心肌病。病毒性心肌炎诊断及治疗专家讲座第2页

国内外研究现实状况及趋势1956年荷兰学者发觉病毒性心肌炎,1957年Lyon在爱尔兰汇报,人柯萨奇病毒感染心脏炎(1)。以后芬兰报道柯萨奇B5病毒流行,亚洲从1974年开始报道(2)。1978年我国从一例猝死心肌炎患者心肌组织中分离出苛萨奇B5病毒。1982年建立了苛萨奇B2病毒感染新生大鼠搏动心肌细胞模型。1984年日本对全国26个医疗单位调查资料,发病年纪平均30-39岁,男性占优势,男:女=1.6:1,经治疗完全恢复43%,有后遗症40%,复发30%,死亡13%(4),国外学者报道成人VMC可心包炎心肌炎