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2026年西医内科医生资格考试模拟题

一、单选题（共20题，每题1分）

1.患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、气短3年，加重伴发热1周就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺底可闻及湿啰音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.肺结核

D.肺炎旁胸腔积液

E.支气管扩张合并感染

2.患者，女，45岁，反复发作性胸痛，伴向左肩放射，每次持续15-20分钟，发作时心电图ST段抬高。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

3.患者，男，70岁，高血压病史20年，近日因突发右侧偏瘫入院。头颅CT显示左侧基底节区出血。为预防再出血，首选的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.尼卡地平

E.拉贝洛尔

4.患者，女，50岁，长期饮酒，近期出现黄疸、尿色加深。肝功能检查示ALT升高，胆红素升高，AST/ALT比值＜1。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.原发性胆汁性胆管炎

C.酒精性肝炎

D.药物性肝损伤

E.肝癌

5.患者，男，30岁，因发热、咽痛、全身酸痛就诊。查体：咽部充血，淋巴结肿大。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最